<زكسبكسز>ويعتقد أن مرض السكري يتطور لدى أولئك الذين يستهلكون الكثير من الحلويات. في الواقع، هذا هو علم الأمراض الأكثر تعقيدا، والذي يعتمد جزئيا فقط على التغذية ويمكن أن يتطور في أي شخص.
داء السكري: تعريف المرض
<زكسبكسز>داء السكري (DM) هو مجموعة من الأمراض المرتبطة بالاضطرابات الأيضية. لا يستطيع مرضى السكري هضم الكربوهيدرات بشكل صحيح. ونتيجة لذلك، يزداد تركيز الجلوكوز (السكر في الدم) بشكل ملحوظ.
<زكسبكسز>الجلوكوز هو نوع من السكر الذي يعمل كمصدر رئيسي للطاقة في الجسم.
<زكسبكسز>الجلوكوز الزائد له تأثير سام ويدمر جدران الأوعية الدموية والألياف العصبية والأعضاء الداخلية.
<زكسبكسز>يتطور داء السكري لأسباب مختلفة. بعض أنواع المرض تكون وراثية في الأصل، بينما يرتبط البعض الآخر بنمط الحياة أو العوامل البيئية.
<زكسبكسز>تم إعطاء اسم المرض من قبل اليونانيين القدماء. ترجمت من اليونانية، διαβαίνω تعني "المرور"، والتي تشير إلى الأعراض الرئيسية لمرض السكري، أو كثرة التبول، أو كثرة التبول. ولهذا السبب، يفقد الشخص السوائل باستمرار ويسعى جاهداً لتجديدها عن طريق شرب أكبر قدر ممكن من الماء.
<زكسبكسز>ومع ذلك، هذا ليس هو الحال دائما. يمكن لبعض أشكال مرض السكري أن تتطور بدون أعراض لفترة طويلة أو تظهر بشكل معتدل لدرجة أن الشخص لا يلاحظ حتى حدوث خطأ ما. وحتى مع المسار النموذجي للمرض، غالبا ما تمر سنوات عديدة قبل أن يؤدي الجلوكوز الزائد في الدم إلى تطور أعراض المرض. علاوة على ذلك، كل هذا الوقت يكون الشخص في حالة ارتفاع السكر في الدم، وفي وقت التشخيص كان يعاني بالفعل من اضطرابات شديدة لا رجعة فيها في الكلى والأوعية الدموية والدماغ والأعصاب الطرفية وشبكية العين.
<زكسبكسز>يسبب المرض ضررا كبيرا للجسم. بدون علاج، يمكن أن يؤدي الجلوكوز الزائد إلى تدهور وظائف الكلى والقلب والخلايا العصبية. ولكن يمكن منع مثل هذه المضاعفات. لدى الأطباء المعاصرين ما يكفي من الأدوية والتقنيات الفعالة لعلاج مرض السكري.
انتشار
<زكسبكسز>وفي عام 2019، كان مرض السكري السبب المباشر لوفاة 1. 5 مليون شخص حول العالم. علاوة على ذلك، كان المرض مميتًا في نصف الحالات تقريبًا لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 70 عامًا. وتوفي النصف الآخر من المرضى بسبب مضاعفات المرض: الفشل الكلوي وتلف القلب والأوعية الدموية.
<زكسبكسز>بالإضافة إلى البشر، تعاني الحيوانات أيضًا من مرض السكري. على سبيل المثال، الكلاب والقطط.
<زكسبكسز>ومن عام 2000 إلى عام 2019، ارتفع معدل الوفيات بسبب مرض السكري في البلدان المتقدمة بنسبة 3%، وفي البلدان ذات الدخل المتوسط الأدنى بنسبة 13%. وفي الوقت نفسه، انخفض احتمال الوفاة بسبب مضاعفات المرض لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 70 عاما بنسبة 22% في جميع أنحاء العالم. ويُعتقد أن هذا يرجع إلى تحسن تشخيص مرض السكري والطرق الفعالة للوقاية المبكرة من مضاعفاته.
تصنيف مرض السكري
<زكسبكسز>نستخدم في بلادنا تصنيف داء السكري المعتمد من منظمة الصحة العالمية عام 1999.
داء السكري من النوع الأول
<زكسبكسز>في هذا النوع من المرض، ينتج البنكرياس القليل من هرمون الأنسولين، وهو هرمون ضروري لنقل الجلوكوز إلى الخلايا. ونتيجة لذلك، لا يمكن للخلايا امتصاص الجلوكوز الذي يدخل الدم بالكامل، ويبقى في الأوعية، وينتقل إلى الأنسجة ويدمرها تدريجيًا.
<زكسبكسز>اعتمادا على سبب خلل البنكرياس، ينقسم مرض السكري من النوع الأول إلى نوعين فرعيين: مناعي ومجهول السبب.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>داء السكري بوساطة المناعةنتيجة لتدمير المناعة الذاتية لخلايا البنكرياس، حيث يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة الخاصة به. يبدأ مرض السكري عادة في مرحلة الطفولة أو المراهقة، ولكن يمكن أن يتطور لدى الأشخاص من جميع الأعمار.
<زكسبكسز>غالبًا ما يرتبط مرض السكري المناعي باضطرابات المناعة الذاتية الأخرى، مثل مرض جريفز، أو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو، أو مرض أديسون، أو البهاق، أو فقر الدم الخبيث.
<زكسبكسز>غالبًا ما يتطور داء السكري من النوع الأول عند الأطفال والمراهقين، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي عمر.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>داء السكري مجهول السبب.نوع نادر من المرض. ليس لدى هؤلاء المرضى علامات مختبرية على تلف المناعة الذاتية، ولكن يتم ملاحظة أعراض نقص الأنسولين المطلق.
داء السكري من النوع الثاني
<زكسبكسز>في هذه الحالة، ينتج البنكرياس كمية كافية من الأنسولين، لكن الخلايا تكون غير حساسة أو مقاومة له، فلا تستطيع امتصاص الجلوكوز فيتراكم في الدم.
<زكسبكسز>اعتمادا على السبب الرئيسي، ينقسم داء السكري من النوع الثاني إلى داء السكري من النوع الثاني مع مقاومة الأنسولين السائدة ونقص الأنسولين النسبي وداء السكري من النوع الثاني مع ضعف إفراز الأنسولين السائد مع أو بدون مقاومة الأنسولين.
أنواع محددة أخرى من مرض السكري
<زكسبكسز>تشمل الأشكال المحددة الأخرى للمرض الأمراض ذات المكون الوراثي الواضح المرتبطة بالأمراض المعدية أو تناول بعض الأدوية وغيرها.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>العيوب الوراثية في وظيفة خلايا البنكرياستلك الأنواع من الأمراض التي يتم فيها تحديد الجين المعيب بشكل واضح.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>العيوب الوراثية في عمل الأنسولينيرتبط تطور علم الأمراض بالعمل المحيطي للأنسولين، والذي ينقطع بسبب الطفرات في جين مستقبل الأنسولين.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>أمراض البنكرياس خارجية الإفراز.على سبيل المثال، التهاب البنكرياس المزمن والأمراض الالتهابية الأخرى.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>اعتلالات الغدد الصماءالأمراض المرتبطة بالإفراز المفرط للهرمونات الأخرى، مثل ضخامة النهايات، ومرض كوشينغ، وفرط نشاط الغدة الدرقية.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>مرض السكري الناجم عن المخدرات أو المواد الكيميائية، يمكن أن يحدث أثناء تناول المواد الفعالة هرمونيًا، ومنبهات ألفا وبيتا الأدرينالية، والأدوية ذات التأثير النفساني، ومدرات البول، والعلاج الكيميائي.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>مرض السكري المرتبط بالأمراض المعدية.كقاعدة عامة، يتطور المرض بسبب الالتهابات الفيروسية (مسببات الأمراض: فيروسات كوكساكي والحصبة الألمانية وإبشتاين بار).
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>أشكال غير عادية من مرض السكري بوساطة مناعية.على سبيل المثال، متلازمة الجمود والصلابة، الذئبة الحمامية الجهازية.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>متلازمات وراثية أخرى، وأحياناً يقترن بمرض السكري.
الحمل السكري
<زكسبكسز>يظهر لأول مرة أثناء الحمل ويتميز بانخفاض حساسية الخلايا للجلوكوز. ويعتقد أن المرض يتطور بسبب خلل في الهرمونات. وبعد الولادة تعود الحالة إلى طبيعتها أو قد تتطور إلى مرض السكري من النوع الثاني.
أسباب مرض السكري
<زكسبكسز>يتطور داء السكري لأسباب مختلفة، بما في ذلك الاضطرابات الوراثية واضطرابات المناعة الذاتية، وأمراض البنكرياس المزمنة، والعادات الغذائية.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>الأسباب الشائعة لمرض السكري:
<زكسولكسز><زكسليكسز>خلل في جهاز المناعة، مما يؤدي إلى مهاجمة خلايا البنكرياس.
<زكسليكسز>الاضطرابات الوراثية التي تضعف حساسية الأنسجة للجلوكوز وتغير عمل البنكرياس وتقلل أو توقف تمامًا تخليق الأنسولين اللازم لامتصاص الجلوكوز.
<زكسليكسز>الالتهابات الفيروسية فيروسات كوكساكي والحصبة الألمانية وإبشتاين بار والفيروسات القهقرية يمكن أن تخترق خلايا البنكرياس وتدمر العضو.
<زكسليكسز>الأمراض المزمنة التي تؤثر على البنكرياس، والتليف الكيسي، والتهاب البنكرياس، وداء ترسب الأصبغة الدموية.
<زكسليكسز>أمراض الغدد الصماء، متلازمة كوشينغ، ضخامة النهايات.
<زكسليكسز>السموم (على سبيل المثال، مبيدات القوارض، التي تستخدم لقتل القوارض والمعادن الثقيلة والنترات)؛
<زكسليكسز>العادات الغذائية: الدهون الزائدة والكربوهيدرات البسيطة في النظام الغذائي يمكن أن تؤدي إلى السمنة وانخفاض حساسية الخلايا للأنسولين.
<زكسليكسز>الأدوية، وبعض الأدوية الهرمونية (على وجه الخصوص، الجلوكورتيكوستيرويدات)، وبعض الأدوية لعلاج أمراض القلب والجهاز العصبي، ومستحضرات فيتامينات ب (في حالة تناولها بكميات زائدة).
عوامل الخطر لمرض السكري
<زكسبكسز>اعتمادا على نوع مرض السكري، تختلف عوامل الخطر للمرض.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>عوامل الخطر لمرض السكري من النوع الأول:
<زكسولكسز><زكسليكسز>الوراثة - احتمال الإصابة بالمرض أعلى إذا كان أقارب الدم مصابين بمرض السكري؛
<زكسليكسز>يمكن لبعض أنواع العدوى الفيروسية (مثل الحصبة الألمانية، وداء كثرة الوحيدات العدوائية) أن تؤدي إلى تفاعل مناعي ذاتي في الجسم، مما يتسبب في قيام الجهاز المناعي بمهاجمة خلايا البنكرياس.
<زكسبكسز>الوزن الزائد لا يسبب مرض السكري من النوع الأول، لكنه يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني.
<زكسبكسز>عوامل الخطر الأكثر شيوعًا لمرض السكري من النوع الثاني، والتي لا ترتبط بشكل مباشر بزيادة مستويات الجلوكوز في الدم: الوزن الزائد، ونمط الحياة غير المستقر، والحمل، وما إلى ذلك.
<زكسبكسز>أثناء النشاط البدني، يتم تكسير الجلوكوز بشكل نشط لإنتاج الطاقة؛ وتستخدم المواد التي يتم توفيرها مع الطعام، وكذلك احتياطيات الدهون في الجسم، كركيزة. مع السمنة، يزداد حجم وبالتالي مساحة أغشية الدهون والخلايا الأخرى التي تحتوي على شوائب دهنية، وتنخفض الكثافة النسبية لمستقبلات الأنسولين لكل وحدة مساحة، ونتيجة لذلك، تصبح الخلايا أقل حساسية للأنسولين وتمتصه الجلوكوز أسوأ.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>عوامل الخطر لمرض السكري من النوع الثاني:
<زكسولكسز><زكسليكسز>زيادة الوزن والسمنة.
<زكسليكسز>نمط حياة خامل (بدون نشاط بدني، يتحلل الجلوكوز بشكل أبطأ، وبالتالي قد تصبح الخلايا أقل حساسية للأنسولين)؛
<زكسليكسز>داء السكري في أقارب الدم.
<زكسليكسز>العمر أكثر من 45 سنة؛
<زكسليكسز>مقدمات السكري هي حالة يظل فيها مستوى الجلوكوز في الدم عند الحد الأعلى الطبيعي لفترة طويلة. يُقال إن مرحلة ما قبل السكري موجودة إذا أظهر التحليل قيمًا من 5. 6 إلى 6. 9 مليمول / لتر؛
<زكسليكسز>داء السكري أثناء الحمل (سكري الحمل) ؛
<زكسليكسز>ولادة طفل يزن أكثر من 4 كجم؛
<زكسليكسز>اكتئاب؛
<زكسليكسز>أمراض القلب والأوعية الدموية.
<زكسليكسز>ارتفاع ضغط الدم الشرياني (الضغط فوق 140/90 ملم زئبق) ؛
<زكسليكسز>مستويات عالية من الكولسترول "الضار" عالي الكثافة (أكثر من 0. 9 مليمول / لتر) والدهون الثلاثية (أكثر من 2. 82 مليمول / لتر)؛
<زكسليكسز>متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
أعراض مرض السكري
<زكسبكسز>عادة ما يظهر داء السكري من النوع الأول كأعراض واضحة، وقد تتطور أنواع أخرى من المرض دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>الأعراض الشائعة لمرض السكري:
<زكسولكسز><زكسليكسز>عطش قوي
<زكسليكسز>ضعف؛
<زكسليكسز>كثرة التبول؛
<زكسليكسز>التبول اللاإرادي عند الأطفال الذين لم يبللوا الفراش من قبل؛
<زكسليكسز>فقدان الوزن المفاجئ دون سبب واضح.
<زكسليكسز>شعور قوي مستمر بالجوع.
<زكسليكسز>التهابات المسالك البولية المتكررة أو الالتهابات الفطرية.
<زكسبكسز>وبشكل منفصل، هناك ما يسمى بالأعراض الثانوية لمرض السكري، والتي تظهر في المراحل المتأخرة من المرض وتشير إلى مضاعفات.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>الأعراض الثانوية لمرض السكري:
<زكسولكسز><زكسليكسز>حكة في الجلد؛
<زكسليكسز>غثيان؛
<زكسليكسز>القيء.
<زكسليكسز>وجع بطن؛
<زكسليكسز>فم جاف؛
<زكسليكسز>ضعف العضلات.
<زكسليكسز>عدم وضوح الرؤية
<زكسليكسز>جروح سيئة الشفاء.
<زكسليكسز>خدر في أصابع اليدين أو القدمين.
<زكسليكسز>الشواك الأسود: اسمرار الجلد في الرقبة والإبطين والمرفقين والركبتين؛
<زكسليكسز>غالبًا ما تظهر البقع الصبغية لاعتلال الجلد السكري مع ضمور وتقشير الجلد، والتي تقع على ثنيات الأطراف السفلية، بسبب ضعف شفاء جروح الساقين؛
<زكسليكسز>بثور الفقاع السكري على الأطراف السفلية يتراوح حجمها من بضعة ملليمترات إلى عدة سنتيمترات. غالبا ما تحدث في المرضى المسنين الذين يعانون من مرض السكري على المدى الطويل.
<زكسليكسز>صداع؛
<زكسليكسز>رائحة الأسيتون من الفم.
<زكسبكسز>الشواك الأسود، أو اسمرار الجلد في الرقبة والركبتين والمرفقين والإبطين، قد يكون علامة على مرض السكري.
مضاعفات مرض السكري
<زكسبكسز>تتطور المضاعفات عادةً لدى المرضى الذين يعانون من داء السكري المتقدم وتشمل اعتلال الشبكية واعتلال الكلية واعتلال الأعصاب.
<زكسبكسز>يؤدي تدمير الأوعية الكبيرة إلى تصلب الشرايين واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية واعتلال الدماغ.
<زكسبكسز>المراقبة المستمرة لمستوى السكر في الدم وتناول الأدوية لخفض مستواه يمكن أن تمنع أو تؤخر حدوث مضاعفات مرض السكري التي لا يمكن علاجها.
<زكسبكسز>وبالإضافة إلى ذلك، يتم تعطيل تجديد السفن الصغيرة. ولهذا السبب فإن جروح الجسم لا تلتئم بشكل جيد. لذلك، حتى القطع الصغيرة يمكن أن تتحول إلى قرحة متقيحة عميقة.
غيبوبة السكري
<زكسبكسز>غيبوبة السكري هي إحدى مضاعفات مرض السكري المرتبطة بارتفاع مستويات السكر في الدم أو على العكس من ذلك انخفاضها.
<زكسبكسز>اعتمادًا على تركيز الجلوكوز في الدم، تنقسم غيبوبة السكر إلى نوعين: غيبوبة نقص السكر في الدم (المرتبطة بانخفاض مستويات السكر) وفرط سكر الدم (الناجمة عن زيادة مستواه).
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>غيبوبة نقص السكر في الدميحدث عادة عند مرضى السكري الذين يخضعون للعلاج بالأنسولين.
<زكسبكسز>سبب هذه الغيبوبة هو زيادة الأنسولين، مما يمنع الجسم من رفع مستويات الجلوكوز في الدم إلى المستويات الطبيعية. يحدث هذا غالبًا عندما يتم حساب جرعة الأنسولين بشكل غير صحيح أو عندما يتم انتهاك النظام الغذائي، حيث لا تتوافق كمية الأنسولين التي يتم تناولها مع حصة الكربوهيدرات من الطعام الذي يتم تناوله.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>سلائف غيبوبة سكر الدم:
<زكسولكسز><زكسليكسز>رعشة في الجسم،
<زكسليكسز>قشعريرة،
<زكسليكسز>دوخة،
<زكسليكسز>العصبية أو القلق
<زكسليكسز>الجوع الشديد
<زكسليكسز>غثيان،
<زكسليكسز>رؤية ضبابية،
<زكسليكسز>اضطراب ضربات القلب.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>"القاعدة 15" لوقف نقص السكر في الدم لدى مرضى السكري:
<زكسبكسز>إذا انخفض مستوى "السكر" لديك، فيجب عليك تناول 15 جرامًا من الكربوهيدرات السريعة (شرب العصير، وتناول قرص الجلوكوز) وقياس مستوى السكر في الدم بعد 15 دقيقة. وإذا كان مستواه منخفضاً، تناول 15 غراماً أخرى من الكربوهيدرات السريعة. كرر هذه الخطوات حتى يرتفع السكر إلى 3. 9 مليمول/لتر على الأقل.
<زكسبكسز>في حالات نادرة، قد يؤدي انخفاض نسبة السكر في الدم إلى فقدان الشخص الوعي. وفي مثل هذه الحالة يحتاج إلى حقنة عاجلة بهرمون الجلوكاجون، والتي يقوم بها أحد عمال الإسعاف.
<زكسبكسز>يعتقد بعض الناس خطأً أن الشخص الذي يعاني من غيبوبة نقص السكر في الدم يحتاج إلى سكب سائل حلو في فمه. لكن هذا ليس هو الحال وهو محفوف بالاختناق (الاختناق).
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>غيبوبة ارتفاع السكر في الدميرافقه نقص حاد في الأنسولين، والذي يمكن أن يكون ناجما عن الإجهاد الشديد أو جرعة غير كافية من الأنسولين بعد الوجبات.
<زكسبكسز>ويقال إن ارتفاع السكر في الدم الخطير يحدث إذا تجاوز مستوى السكر في الدم 13. 9 مليمول / لتر.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>أعراض ارتفاع السكر في الدم:
<زكسولكسز><زكسليكسز>عطش قوي
<زكسليكسز>كثرة التبول،
<زكسليكسز>التعب الشديد
<زكسليكسز>رؤية ضبابية،
<زكسليكسز>رائحة الأسيتون أو رائحة الفم بطعم الفواكه،
<زكسليكسز>استفراغ و غثيان،
<زكسليكسز>وجع بطن،
<زكسليكسز>تنفس سريع.
إذا ظهرت مثل هذه الأعراض، عليك الجلوس في أقرب وقت ممكن، أو مطالبة الآخرين باستدعاء سيارة إسعاف، أو استدعاء سيارة إسعاف بنفسك.
تشخيص مرض السكري
<زكسبكسز>إذا ظهرت على الشخص أعراض زيادة تركيز السكر في الدم: العطش المستمر، كثرة التبول، ضعف عام، عدم وضوح الرؤية، تنميل في الأطراف، فيجب استشارة الطبيب العام في أسرع وقت.
<زكسبكسز>ولكن في أغلب الأحيان، يتطور داء السكري بدون أعراض، لذلك يوصى بإجراء اختبار فحص لجميع الأشخاص مرة واحدة سنويًا للكشف عن المرض في المراحل المبكرة ومنع تطور المضاعفات.
ما الطبيب الذي يجب أن أتصل به إذا اشتبهت في الإصابة بمرض السكري؟
<زكسبكسز>وكقاعدة عامة، يلجأ الناس أولاً إلى طبيب عام. في حالة الاشتباه في مرض السكري، فإنه يحيلهم إلى أخصائي متخصص يعالج أمراض التمثيل الغذائي، وهو عالم الغدد الصماء.
<زكسبكسز>خلال الاستشارة، سيقوم الطبيب بإجراء المسح والفحص، ولتأكيد التشخيص وتحديد شدة مرض السكري، سيصف الاختبارات المعملية والفعالة.
تقتيش
<زكسبكسز>في حالة الاشتباه في مرض السكري، سيقوم الطبيب بتوضيح التاريخ الطبي: حالات المرض لدى أقارب الدم، وأمراض البنكرياس المزمنة، ونمط الحياة، والأمراض المعدية الحديثة.
<زكسبكسز>لا توجد علامات محددة لمرض السكري يمكن اكتشافها أثناء الفحص.
<زكسبكسز>أثناء الفحص، سيقوم الطبيب أيضا بتقييم حالة الجلد: مع داء السكري، قد تظهر عليه مناطق داكنة من الشواك الأسود. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأخصائي إجراء اختبار سريع للجلوكوز. تجاوز القيم الطبيعية هو سبب لإجراء فحص متعمق.
طرق البحث المختبري
<زكسبكسز>للتشخيص، يوصف اختبار نسبة الجلوكوز في الدم. إن مستواه المرتفع إلى جانب الأعراض المميزة مثل العطش المستمر وكثرة التبول والأمراض المعدية المتكررة يعد علامة واضحة على الإصابة بمرض السكري.
<زكسبكسز>يتم قياس تركيز الجلوكوز في الدم باستخدام أحد الاختبارات التالية: اختبار الجلوكوز في البلازما أثناء الصيام وبعد الأكل، ومستوى الهيموجلوبين السكري (HbA1c)، والذي يعكس متوسط مستوى السكر في الدم خلال الثلاثة أشهر الماضية.
<زكسبكسز>مستوى HbA1c لا يزيد عن 6. 0% (42 مليمول/لتر)، ويعتبر مستوى الجلوكوز الذي لا يزيد عن 5. 5 مليمول/لتر طبيعيًا.
<زكسبكسز>لإجراء تشخيص دقيق، يتم إجراء الدراسة مرتين على الأقل في أيام مختلفة. إذا كانت النتائج غامضة، يتم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز، والذي يسمح بتحديد ضعف حساسية الخلايا للجلوكوز.
<زكسبكسز>بالإضافة إلى ذلك، قد يطلب طبيبك اختبارات إضافية لتمييز مرض السكري من النوع الأول عن مرض السكري من النوع الثاني: اختبار الأجسام المضادة الذاتية واختبار الجسم الكيتوني في البول.
<زكسبكسز>توجد الأجسام المضادة عادة لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول، والأجسام الكيتونية لدى مرضى السكري من النوع الثاني.
<زكسبكسز>لتقييم حساسية الخلايا للأنسولين، قد يطلب الطبيب إجراء اختبار لحساب مؤشر HOMA-IR (تقييم نموذج التوازن لمقاومة الأنسولين)، والذي يأخذ في الاعتبار مستوى الجلوكوز والأنسولين في الدم.
<زكسبكسز>في حالة الاشتباه في وجود أشكال وراثية من مرض السكري، فقد يوصي الخبراء بإجراء اختبارات جينية لتحديد الطفرات المرتبطة بالأشكال الوراثية لمرض السكري وعدم تحمل الجلوكوز.
طرق البحث الآلي
<زكسبكسز>تساعد الفحوصات الآلية في تحديد مضاعفات مرض السكري: تلف شبكية العين، تلف القلب والأوعية الدموية والكلى واضطرابات التوصيل العصبي.
<زكسبكسز>يوصف الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية لتقييم حالة الكلى والبنكرياس. بالإضافة إلى ذلك، قد يحيل الطبيب المريض لإجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) للكشف عن التشوهات في القلب.
<زكسبكسز>لتشخيص الاضطرابات البصرية، سوف تحتاج إلى استشارة طبيب العيون. أثناء فحص العيون، يقوم الطبيب بتقييم حالة الشبكية وفحص القرنية من خلال المصباح الشقي أو باستخدام منظار العين.
علاج مرض السكري
<زكسبكسز>لا يوجد علاج لمرض السكري. يهدف العلاج إلى الحفاظ على مستويات مقبولة من الجلوكوز في الدم ومنع مضاعفات المرض.
<زكسبكسز>يحتاج الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري إلى قياس مستويات الجلوكوز في الدم بانتظام، أو حقن الأنسولين لمرض السكري من النوع الأول أو تناول أقراص لمرض السكري من النوع 2، أو حقن الأنسولين للتحكم في مستويات السكر في الدم.
<زكسبكسز>للوقاية من مضاعفات المرض، قد يوصي طبيبك بأدوية أخرى. على سبيل المثال، أدوية التحكم في ضغط الدم وتسييل الدم والوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، بالإضافة إلى الأدوية التي تخفض نسبة الكوليسترول في الدم.
مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم
<زكسبكسز>لمراقبة مستويات الجلوكوز في الدم، يتم استخدام أجهزة قياس السكر الكلاسيكية وأنظمة المراقبة المستمرة الحديثة.
<زكسبكسز>جهاز قياس السكر هو جهاز مزود بإبرة رفيعة. يقوم الشخص بوخز إصبعه بها وتقطر الدم على شريط اختبار خاص. يظهر مقياس السكر النتيجة على الفور.
<زكسبكسز>أنظمة المراقبة عبارة عن أجهزة استشعار يتم تركيبها على الكتف أو المعدة أو الساق. تقوم هذه المستشعرات بمراقبة مستويات الجلوكوز في الدم باستمرار. يتم تنزيل البيانات من الجهاز تلقائيًا إلى شاشة خاصة أو إلى تطبيق على الهاتف. يمكن لمثل هذه الأجهزة الإشارة إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم، ورسم منحنيات الجلوكوز على مدار فترات زمنية، وإرسال معلومات إلى طبيبك، وحتى تقديم توصيات بشأن التدابير الطارئة والروتينية والحاجة إلى تغيير أساليب علاج مرض السكري.
<زكسبكسز>ارتداء نظام المراقبة لا يضر، ولا يشعر به الجسم.
النظام الغذائي لمرض السكري
<زكسبكسز>لا يوجد نظام غذائي خاص للأشخاص المصابين بداء السكري، ولكن من المهم للأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص حساب كمية الكربوهيدرات التي يتناولونها كل يوم والاحتفاظ بمذكرات غذائية.
عد الكربوهيدرات
<زكسبكسز>تؤثر الكربوهيدرات على مستويات السكر في الدم أكثر من غيرها، لذلك من المهم لمرضى السكري عدم التخلص منها، بل عدها.
<زكسبكسز>يعد حساب الكربوهيدرات هو أساس النظام الغذائي للأشخاص المصابين بداء السكري والذين يخضعون للعلاج بالأنسولين. للقيام بذلك، استخدم وحدة خبز المعلمة العالمية (XE).
<زكسبكسز>1 XE يتوافق مع حوالي 15 جرامًا من الكربوهيدرات الصافية أو 20-25 جرامًا من الخبز ويزيد من مستويات الجلوكوز في الدم بمعدل 2. 77 مليمول / لتر. لاستيعاب مثل هذه الكمية من الجلوكوز، هناك حاجة إلى جرعة من الأنسولين قدرها 1. 4 وحدة.
<زكسبكسز>يجب ألا تتجاوز كمية الكربوهيدرات في النظام الغذائي للشخص المصاب بداء السكري من النوع الأول في المتوسط 17 وحدة خبز يوميًا.
<زكسبكسز>تختلف كمية الكربوهيدرات التي يمكن أن يتحملها الشخص المصاب بالسكري عادة من شخص لآخر وتعتمد على الوزن ومستوى النشاط البدني والاحتياجات اليومية من السعرات الحرارية وكيفية استقلاب الجسم للكربوهيدرات.
<زكسبكسز>يمكنك حساب الكمية المطلوبة من الكربوهيدرات يوميًا مع أخصائي التغذية أو طبيبك. بعد تحويل الكربوهيدرات التي تتناولها إلى وحدات خبز، سيساعدك طبيبك على تحديد كمية الأنسولين اللازمة لامتصاص الجلوكوز. بمرور الوقت، سوف يتعلم الشخص حساب هذا بنفسه.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>بالإضافة إلى ذلك، هناك توصيات غذائية أخرى لمرضى السكري:
<زكسولكسز><زكسليكسز>الحد من تناول السعرات الحرارية لجميع المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن.
<زكسليكسز>تقليل محتوى الدهون (أصل حيواني في المقام الأول) والسكريات في الطعام؛
<زكسليكسز>تناول الكربوهيدرات بشكل رئيسي من الخضروات والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان؛
<زكسليكسز>استبعاد أو الحد من استهلاك المشروبات الكحولية (لا يزيد عن وحدة تقليدية واحدة للنساء ووحدتين تقليديتين للرجال يوميًا).
التنبؤ والوقاية من مرض السكري
<زكسبكسز>داء السكري هو مرض مزمن لا يمكن علاجه بالكامل. لكن الأدوية وتغيير نمط الحياة الصحي يساعد في تجنب المضاعفات وإبطاء تطور المرض.
<زكسبكسز>بدون علاج، يكون تشخيص مرض السكري غير مواتٍ: قد يموت الشخص بسبب تلف نظام القلب والأوعية الدموية.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>طرق الوقاية من مرض السكري:
<زكسولكسز><زكسليكسز>النشاط البدني المنتظم.
<زكسليكسز>نظام غذائي متنوع يحتوي على ما يكفي من الألياف والبروتين والدهون والكربوهيدرات؛
<زكسليكسز>التحكم في الوزن الصحي؛
<زكسليكسز>الحد من استهلاك الكحول.
<زكسليكسز>الإقلاع عن الكحول والتدخين.
التغذية للوقاية من مرض السكري من النوع الثاني
<زكسبكسز>جزء مهم من الوقاية من مرض السكري من النوع الثاني هو اتباع نظام غذائي صحي ومتنوع. لقد تم تطوير مبدأ أو طريقة الطبق الصحي لهذا الغرض.
<زكسبكسز>تقسم طريقة الطبق الصحي الأطعمة إلى خمس مجموعات رئيسية: الفواكه والخضروات والكربوهيدرات بطيئة الإطلاق ومنتجات الألبان والبروتينات والدهون. يمكنك الجمع بين هذه المجموعات باستخدام طبق عادي. وينبغي أن تشكل الفواكه والخضروات ثلثها أو نصفها. الكربوهيدرات البطيئة الثلث أو أكثر قليلا. الجزء المتبقي مشغول بمنتجات الألبان والمزيد من الأطعمة البروتينية وجزء صغير بالدهون.
<زكسبكسز>الأكل وفق مبدأ الطبق الصحي: نصفه ألياف، ⅓ كربوهيدرات بطيئة، والباقي أطعمة بروتينية.
<زكسبكسز><زكسسترونجكسز>بالإضافة إلى ذلك، يجب مراعاة مبادئ أخرى مهمة للأكل الصحي:
<زكسولكسز><زكسليكسز>اشرب على حسب العطش؛
<زكسليكسز>تناول كميات أقل من الملح، بما لا يزيد عن ملعقة صغيرة (5-6 جم) يوميًا؛
<زكسليكسز>الحد من استهلاك الدهون المتحولة (الموجودة في العديد من منتجات الوجبات السريعة الجاهزة والمعالجة، والكعك والمعجنات)؛
<زكسليكسز>تقليل استهلاك الدهون المشبعة (الموجودة في المعجنات الحلوة واللحوم الدهنية والنقانق والزبدة وشحم الخنزير)؛
<زكسليكسز>تناول كميات أقل من السكر، بما لا يزيد عن 7 ملاعق صغيرة (30 جم) يوميًا.
